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盐酸吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

来源:康爱多网上药店 点击数: 发布时间:2011年04月07日
    温馨提示: 肺癌患者在诊断时有大多超越了手术切除的范围,1年生存率低。盐酸吉西他滨联合顺铂的GP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效好,不良反应可以耐受,和顺铂联用有效果比率为42%~58%,是标准的一线非小细胞肺癌治疗方案之一,已广泛应用于临床。

由于非小细胞肺癌患者在诊断时有2/3已经超越了手术切除的范围,1年生存率为10%~15%。所以化疗在临床上占较重要的地位。如今,力命(吉西他滨)联合顺铂方案是标准的一线方案之一,已广泛应用于临床。

资料:自2004年11月~2006年6月收治的38例晚期NSCLC患者中,年龄34岁~72岁,平均年龄53岁;按UICC肺癌分期标准,Ⅲ 期26例,Ⅳ期12例,均经组织学或细胞学确认,有可测量的客观指标,KPS评分1>70分,预计生存期大于或等于3个月。血常规、肝、肾功能和心电图检查结果均正常。

治疗方法:盐酸吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注,30 min滴完;顺铂100 mg/m2 ,静脉滴注;21 d为1个周期,所有患者均至少接受2周期化疗。停止治疗指征:化疗4-6周期,疾病进展或出现不能耐受的毒副作用。化疗前复查血常规,肝、肾功能及心电图检查,2周期复查评价疗效。

结果:38例患者中,无CR(完全缓解)病例,PR (部分缓解)17例,客观有效果比率为(CR+PR)44.74%。

生存时间: 本组中位生存期11.6个月,1年生存率34%(13/38),肿瘤进展时间6.8个月。

不良反应: 盐酸吉西他滨的主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞下降发生率为8.4%, Ⅲ~IV度血小板下降发生率13.2%,贫血发生率为7.9%;无粒细胞减少性发热及出血发生,经G—CSF、IL一11治疗后恢复正常。非血液学毒性轻微,表现为I~Ⅱ度恶心、呕吐,少数腹泻,便秘,未见肾毒性和神经毒性。

因此从临床研究中可见,力命(吉西他滨)联合顺铂的GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效好,不良反应可以耐受,联用有效果比率为42%~58%。
 

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