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培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

来源:康爱多网上药店 点击数: 发布时间:2011年04月15日
    温馨提示: 2007年11月一2010年2月,我们采用培美曲塞治疗28例中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者取得了较好的近期疗效,对患者产生的不良反应明显减轻,尤其对老年患者具有较好的疗效和安全性。

2007年11月一2010年2月,我们采用培美曲塞治疗28例中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者取得了较好的近期疗效。

治疗方法:培美曲塞500 mg/m2,第1天,静脉滴注;顺铂70mg/m2,第1天,静脉滴注。21 d为1个周期,共4个周期。用药前l周开始给予口服叶酸400 d,持续到治疗结束后第21天;用药前1周给予维生素B12肌内注射,每9周1次;用药前1天、当天和第2天口服地塞米松9 mg/d。

结果:28例中,2例只完成1个周期化疗后因经济原因中断治疗,其余至少完成2个周期化疗,均可以评价疗效,随访2个月后再次确认疗效。全组患者完全缓解1例(3.5%),部分缓解7例(25.O%),稳定5例(17.9%),进展15例(53.6%),疾病控制率46.4%(13/28)。28例患者共完成98个周期化疗。

常见的不良反应:为骨髓抑制,以中性粒细胞下降最为常见,血红蛋白和血小板下降较少。非血液不良反应较轻,均为I、Ⅱ级,主要表现为恶心、脱发皮疹、乏力、尿素氮升高、AST升高,患者耐受良好。上述出现不良反应患者经过1—2周休息及对症处理后均能恢复。

本研究表明,在晚期NSCLC患者中培美曲赛方案的治疗总有效果比率为46.1% 。主要不良反应为骨髓抑制和脱发。非血液不良反应较轻,主要表现为I、Ⅱ度胃肠道反应、末梢神经炎等,未见严重的不良反应及治疗相关死亡。与传统非小细胞肺癌化疗方案对比,培美曲塞与铂类药物联用时对患者产生的不良反应明显减轻,尤其对老年患者具有较好的疗效和安全性。

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