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晚期鼻咽癌使用泽菲和奈达铂治疗的效果好吗?

来源:康爱多网上药店 点击数: 发布时间:2011年11月15日
    温馨提示: 目前对放疗复发、远处转移的鼻咽癌的治疗有效果比率和缓解率均较低,因此临床上仍需要寻找新的、更有效的化疗方案。有临床研究采用泽菲(吉西他滨)联合奈达铂组成的化疗方案治疗晚期鼻咽癌,取得良好的效果。

  世界上的鼻咽癌80%发生在中国,我国又以广东为多见,有广东癌之称。该病病情隐蔽,易发生远处转移,是一种倾向于远处转移的恶性肿瘤,目前对放疗复发、远处转移的鼻咽癌,主要采取全身化疗为主的综合治疗方法,同时加局部的姑息性放疗,有效果比率和缓解率均较低,即使有效的患者缓解时问也不够长,因此临床上仍需要寻找新的、更有效的化疗方案。有临床研究采用泽菲(吉西他滨)联合奈达铂组成的化疗方案治疗晚期鼻咽癌,取得良好的效果。

  泽菲(吉西他滨)是江苏豪森药业股份有限公司生产的新一代阿糖胞苷类似物,是一种抗嘧啶代谢的新化疗药物。该药具有毒性低、与其他化疗药物无叠加毒性等特点,主要作用于DNA合成期,还具有数种自我强化作用,从而提高细胞内活性复合浓度。当其进入细胞后,在脱氧胞嘧啶核苷磷酸激酶作用下,磷酸化为磷酸化物,成为DNA聚合酶的底物。三磷酸整合入DNA可致DNA链合成终止。二磷酸可耗竭DNA合成和修复所需的脱氧核苷酸,二者的联合效应更增强抑制肿瘤细胞DNA合成能力。

  奈达铂是新型第二代有机铂类抗癌药,其抗癌谱广,毒谱与顺铂不同,与其他铂类药物无完全交叉耐药性,奈达铂进入细胞后,苷醇酸酯配基上的醇性氧与铂之间的键断裂,断裂的苷醇酸酯基变得不稳定并被释放,产生多种离子型物质与DNA结合。

  奈达铂为第二代铂类,我们用泽菲联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌,总有效果比率达到66.6%,提高晚期鼻咽癌的客观缓解率、减轻临床症状、生存期也有所延长。该方案毒性作用轻,主要是骨髓抑制,白细胞、血红蛋白、红细胞下降大部分为I、Ⅱ级,Ⅲ、Ⅳ级极少,但血小板下降较明显,Ⅲ~Ⅳ度下降占36.6%,大部分需要输血小板治疗。恶心、呕吐较少,肝、肾毒性较轻,无心脏毒性。大部分不良反应患者可以耐受。泽菲联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌效果较好,毒性反应患者能够耐受。

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