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金匮肾气丸和右归丸有什么区别

来源:康爱多网上药店   发布时间:2018年10月29日   
    温馨提示: 金匮肾气丸平补肾气,右归丸温补肾阳,具体的区别,请看下文的相关介绍。

  右归丸为治肾阳不足,命门火衰的常用方。金匮肾气丸为补肾助阳的常用的方剂。那么金匮肾气丸右归丸有什么区别?

  金匮肾气丸和右归丸同是温补肾阳的经典名方,金匮肾气丸出自于东汉医家张仲景所著《金匮要略》;右归丸来自名医张景岳的《景岳全书》。

  金匮肾气丸平补肾气,以调整水液代谢为主

  金匮肾气丸主要由地黄、山药、山茱萸、茯苓牡丹皮泽泻、桂枝、附子、牛膝、车前子组成,具有温补肾阳,化气行水的功效。方中以干地黄八两为君,滋阴补肾;山药、山茱萸补肝脾而益精血,加桂、附之辛热,四药为臣,助命门以温阳化气;茯苓、泽泻利水渗湿泄浊,牡丹皮清热凉血,三药为佐,寓泻于补,使邪去则补乃得力,并防滋阴药之腻滞。

  张仲景运用金匮肾气丸,主要治疗水液代谢失常的病证,目的在于恢复"肾主水"的生理功能。肾主水液,是指肾具有蒸化和调节津液输布和排泄,以维持体内水液正常代谢的功能。如果肾的阳气不足,气化功能受到影响,水液代谢的调节发生障碍,可引起尿少、尿闭而致水肿;也可因肾阳虚而不能固摄水液,出现小便清长、夜间多尿等病理改变。金匮肾气丸便是为此而设。

同仁堂 金匮肾气丸

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  右归丸温补肾阳,以恢复藏精功能

  右归丸最早载于张景岳先生的《景岳全书》,方中附子、肉桂鹿角胶培补肾中之元阳,温里祛寒,为君药。熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药滋阴益肾,养肝补脾,填精补髓,取"阴中求阳"之义,为臣药。佐以菟丝子、杜仲补肝肾,健腰膝;当归养血和血,与补肾之品相配,以补养精血。

  右归丸在《景岳全书》中应用广泛,在新方八阵中,张景岳先生说它"治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾胃虚寒,饮食少进,或呕恶膨胀,或反胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷而肢节痹痛,或寒在下焦而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯或阳衰无子等证。

  金匮肾气丸和右归丸虽同属补肾阳的代表方剂,但因其着眼点并不一样,因而临床应用也有些差别。金匮肾气丸用干地黄为君,偏于平补,多用于治疗因"肾主水"功能失常而致的水液代谢方面的疾病;而右归丸改生地为熟地,又用大队补阳药,偏于温补,多用于治疗因"肾主藏精"功能失常而致的生殖方面的疾病。


  用药方案:温阳补肾

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