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【药品名称】 通用名称:醋酸甲地孕酮片 英文名称:Megestrol Acetate Tablets 汉语拼音:Cusuan Jiadiyuntong Pian 【成份】本品主要成份为醋酸甲地孕酮。 【性状】本品为白色或类白色片。 【适应症】用于激素依赖性肿瘤的姑息治疗,包括子宫内膜癌和乳腺癌。 【规格】160mg 【用法用量】口服,须遵医嘱用药。 用量:1.乳腺癌,每天1片(160mg),一次或分次口服用。 2.子宫内膜癌,每天1/4片~2片(40mg~320mg),一次或分次口服用。 至少连续治疗两个月,本品的有效性有可能显示。 【不良反】 1.体重增加:为本品的常见副作用,且常伴有食欲增加。这种体重增加是由于体内脂肪和体细胞体积增加所致,而不一定伴有液体潴留。对于癌症恶液质患者及体重下降、食欲减退的癌症病人,这种副作用常常是有益的。 2.血栓栓塞现象:罕见报道,包括血栓性静脉炎及肺动脉栓塞。 3.其他不良反应:偶见恶心、呕吐、水肿和子宫突发性出血,可发生与约1~2%的病人。呼吸困难、心衰、高血压、脸发热与潮红、情绪改变、可兴氏面容、肿瘤复发(伴或不伴有高钙血症),高血糖、秃发、腕管综合症和皮疹为罕见。罕见轻度肾上腺功能减退,可能因本品的糖皮质激素样活性所致。 【禁忌】 1.对本品过敏者禁用。 2.禁用于妊娠诊断试验。 【注意事项】 1.育龄妇女在服用本品期间应避免怀孕。 2.建议对接受治疗的病人进行常规的密切监察。 3.具有血栓性静脉炎病史的病人应慎用。 4.本品不可替代通常的手术、放疗和化疗治疗。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.由于在妊娠期头四个月内,应用孕酮类药物对胎儿具有潜在性伤害,故不应推荐在妊娠期头四个月内应用本品。 2.本品对于新生儿具有潜在的毒害作用,哺乳期的妇女在用药期间应停止哺乳。 【儿童用药】对于儿童的安全性和有效性尚未得到证明。 【老年用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。 【药物相互作用】尚不明确。 【药物过量】在研究中醋酸甲地孕酮的使用剂量已高达1600mg/日达6个月或更长时间,尚未发现急性毒性作用。 【药理毒理】药理作用: 本品为孕激素,对激素依赖性肿瘤生长有一定的抑制作用,其作用机理可能是通过抑制垂体促性腺激素的分泌,并影响雌激素的分泌;此外,本品还通过作用于雌激素受体,干扰其与雌激素的结合等作用,抑制肿瘤细胞的生长。 毒理研究: 生殖毒性试验提示,高剂量的甲地孕酮对某些雄性大鼠胎儿有可逆性的雌性化作用。 据国外说明书记载,本品给予雌性犬时间达7年,有增加良性和恶性乳腺肿瘤发生的现象,但是,在大鼠和猴的可比较性研究中并未发现此现象,对于犬和人之间肿瘤发生的相关性目前尚不清楚,所以在使用时,应进行利益和风险的评价。 【药代动力学】健康男性受试者口服本品160mg后,血药浓度达峰时间为3.85±0.88小时,血药峰浓度为115.1±37.9ng/ml。本品的代谢主要在肝中进行,大部分药物以葡萄糖醛酸结合物的形式经肾脏排泄。 【贮藏】遮光,密封保存。 【包装】塑料瓶;10片/瓶。 【有效期】24个月 【批准文号】国药准字H20053712 【生产企业】上海信谊天平药业有限公司
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