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德巴金治疗癫痫患者的临床应用和护理

来源:康爱多网上药店   发布时间:2010年12月28日   
    温馨提示: 癫病是一组常见的,由大脑皮层突然、过度、重复、异常 放电引起的神经症状,为突然短暂的脑功能异常表现是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病,临床上治疗癫痫病多以抗癫痫药治疗,现将近年来收治的癫痫患者在使用德巴金临床应用过程和护理体会,介绍给大家看看,希望能给广大的患者带来益处。


      癫病是一组常见的,由大脑皮层突然、过度、重复、异常 放电引起的神经症状,为突然短暂的脑功能异常表现是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病,临床上治疗癫痫病多以抗癫痫药治疗,现将近年来收治的癫痫患者在使用德巴金临床应用过程和护理体会,介绍给大家看看,希望能给广大的患者带来益处。
1 临床资料
      癫痫患者45 例,其中男性26例,女性19例,年龄16—75岁,平均年龄36岁,其中原发性癫痫病18例,继发性癫痫病27例,经使用德巴金治疗,效果满意,而且在用药过程中,本组病例未发生严重的毒副作用。
2 护理体会
      1 熟悉药物作用机理德巴金系广谱抗癫痫药物,主要作用于中枢神经系统,对各种类型癫痫发作均有抑制作用, 其主要的作用机理可能与增加r一氨基J酸浓度有关,药物宜现配现用。
      2 控制滴速应用德巴金时,一般采用单独通道,24h维 持给药,速度要求均匀缓慢,输液器滴入较难控制,一般 采用微电脑输液泵控制速度,以保证药物均匀缓慢进入血液循环
      3 维持血药浓度,观察药物疗效,德巴金在血液中的有 效浓度为70—100mg/L,要根据医嘱准确及时给药,以维持药物在血液中的浓度。在使用德巴金的过程中,仍有部分病人发生癫痫或者癫痫症状不易控制 区,因此在用药过程中,应严密观察病情变化,注意有无癫痫病发作先兆,为了癫痫发作时能及时抢救,还应备好急救用药 .一旦病人癫痫发作,可适当加快德巴金的滴入速度并根据病情给与镇静药物,松解病人衣扣,并在上下臼齿间加用牙垫,防止舌咬伤,头偏向一侧,避免舌后坠, 保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物.持续吸氧,床旁加护栏,适当约束病人,专人看护,及时通知医生进行急救.
      4观察药物不良反应胃肠道反应:用药初期或者注射速度过快时,病人可能出现食欲不振,轻度的恶心呕吐症状,未作任何特处理,适当减慢速度后症状自行消失.故在首次给药时,应稀释后缓慢滴入,控制在0.5m]/min左右为宜
 肝脏损害应用德巴金治疗时,可能会引起肝功能异常,甚至肝功能衰竭,因此在用药过程中,要定期进行肝功能检查。本组病例中尚未发现肝功能损害病例。
       凝血机制障碍由于丙戊酸钠抑制血小板凝集的第二个环节,因此,在用药过程中应注意观察有无自发性的瘀斑或出血。本组病例中未出现以上症状,若出现以上症状应立即停用,并查明原因。故一般接受德巴金治疗的病人,用药前应检查血小板功能



 

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