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什么是中心型肺癌和周边型肺癌?

来源:康爱多网上药店 点击数: 发布时间:2012年02月13日
    温馨提示: 肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。肺癌的分布情况右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生癌肿。根据癌细胞聚集位置的不同,可分为中央型肺癌和周围型肺癌。

  肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。肺癌的分布情况右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生癌肿。根据癌细胞聚集位置的不同,可分为中央型肺癌和周围型肺癌。

  什么是中心型肺癌和周边型肺癌

  肺癌按解剖学部位可分为中心型肺癌和周边型肺癌。发生在段支气管以上至主支气管的癌称中心型,约占3/4,以鳞癌和小细胞末分化癌较多见。发生在段支气管以下的癌称为周边型,约占1/4以腺癌较多见。

  中心型肺癌:指主支气管和叶支气管附近的肺癌,或虽原发病灶在段支气管,但已向中心部位蔓延至叶支气管,支气管镜可直接看见病灶,便于活检。中心型肺癌是以支气管解剖为依据的一种肺癌分型,为放射诊断科医生所常用,对临床医生考虑治疗方案有一定帮助。对此型肺癌,当前都要求进行支气管镜检查,以进一步明确病情。

  中心型肺癌的症状如咳嗽、咯血、喘鸣、发热、咳痰较多见。如符合手术治疗的适应证,上肺叶的中心型肺癌,其手术一般须做全肺切除或袖状切除,手术切除范围较大,当然难度也较大,风险也增加。中、下肺叶的中心型肺癌常可做中、下肺叶切除或下肺叶切除。

  周边型肺癌:与中心型肺癌相对而言,是指较小的段支气管或其以下的肺癌而言。周边型肺癌的症状较少,甚至没有症状。亦可有胸痛、咳嗽,发生胸腔积液(俗称胸水或胸液)时,可出现气促。一般纤维支气管镜检查不能直接看见癌灶,只能用支气管刷插入肺段病灶部位做涂片,送细胞学检查,或在两维x线透视下将支气管镜活检钳送至病灶部位做活检,但其活检阳性串较低,或者用纫针经皮肺穿刺活检,以明确病理类型。周边型肺癌比中心型少见,其比例通常为1:2。周边型肺癌加符合手术适应证,手术较中心型肺癌切除的范围小,常可做肺叶切除。由于手术切除范围较小,手术的风险也小,手术死亡率低,约为0.5%。

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